乙型肝病病毒携带者需要治疗吗

2014-02-13 20

　　据临床研究发现，大约有25%的乙型肝病病毒携带者会在某一时期发病，慢性乙型肝病几乎都是从乙型肝病病毒携带者发展而来。10%-30%慢性乙型肝病患者5年内可发展为肝硬化。并且人体内携带乙型肝病病毒量越大，时间越长，病人发展为肝硬化的机会越大。那么，乙型肝病病毒携带者需要治疗吗?下面就由莆田盛兴医院医生为大家作介绍。

　　对于乙型肝病病毒携带者，现主张采取以下措施：(1)定期检查，检查项目包括：乙型肝病病毒五项血清学标记物，用聚合酶链反应检测HBV DNA，肝功能，肝脏B型超声和甲胎蛋白检测。40岁以下者每4-6个月查一次，40岁以上者每3-4个月查一次。如有症状随时检查。尽管大部分携带者无肝脏损害，也不会发展为肝硬化和肝ai，但仍有小部分伴有肝脏损害，极少数甚至发展成隐性肝硬化，定期检查必不可少。对血清HBV DNA阳性者，必要时动员其做肝穿刺检查，以便进一步确诊和进行相应治疗。(2)不必用药治疗，即使应用干扰素，也多无反应。有时候，反倒是用药太多、太杂，造成肝脏损害，导致药物性肝损伤。(3)不饮酒，防止合并酒精性肝病;囯外有研究表明，抽烟也可促进肝纤维化的发生，因此应该戒烟;预防高脂血症，避免合并脂肪肝。推选阅读乙型肝病病毒携带者会传染吗

　　携带者是一个构成非常复杂的群体。包括：(1)慢性乙型肝病病毒携带者：血清HBsAg和HBV DNA阳性，HBeAg或抗-HBe阳性，但1年内连续随访3次以上，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常;(2)非活动性HBsAg携带者：血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV DNA检测不到或低于较低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT、AST均在正常范围，肝组织学检查无明显异常。非活动性HBsAg携带状态对健康几乎无影响，可以正常工作、学习和生活。当然也有个别携带者情况特殊一些，可能存在肝脏损害，甚至是比较严重的病变。推选阅读乙型肝病病毒携带者如何保健

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