莆田子宫内膜异位怎么治疗
莆田子宫内膜异位怎么治疗?莆田盛兴医院的医生指出,子宫内膜异位症的治疗应木艮据患者的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等不同情况给以全面考虑。原则上症状轻微者采用期待治疗方法,定期随访;有生育要求的轻度患者可先行药物治疗,病变较重者行保守手术;年轻无继续生育要求的重度患者可采用保留卵巢功能手术,术后用性激素巩固治疗;症状和病变均严重的无生育要求患者可考虑木艮治性手术。
子宫内膜异位怎么治疗:
一、期待治疗方法
适用于病变轻微、无症状或症状轻微患者,一般可数月随访一次。若经期有轻微疼痛,可试给前列腺素合成酶抑制剂如吲哚美辛、萘普生、布洛芬或双氯芬酸钠等对症治疗。希望生育的患者,应做有关不孕的各项检查,如输卵管通液试验或子宫输卵管碘油造影,特别是在腹腔镜下行输卵管亚甲蓝通液试验,必要时解除输卵管粘连扭曲,以促使其尽早受孕。期待治疗方法期间,若患者症状和体征加重,应改用其他方法积极治疗。
二、药物治疗
性激素治疗的主要目的是抑制雌激素的合成,使异位种植的子宫内膜萎缩,或切断下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌。妊娠和闭经由于无周期性出血可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故采用性激素治疗导致患者较长时间的闭经,已成为临床上治疗内膜异位症的常用药物治疗方法。但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是卵巢包块性质尚未十分确定者,则不宜用性激素治疗。》》》引起子宫内膜异位的原因有哪些
三、手术治疗
可采用腹腔镜手术和剖腹手术。腹腔镜手术是目前治疗内膜异位症的主要手段。除通过诊断性腹腔镜检查术以确诊内膜异位症和进行手术分期外,内膜异位症的手术治疗适用于:①药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能仍未恢复者;②卵巢内膜异位囊肿直径超过5~6cm,特别是迫切希望生育者。
四、联合治疗
手术治疗前可用药物先治疗2~3个月使病灶萎缩、软化,以利于缩小手术范围和有利于手术操作。也可以在术后给予药物治疗2~3个月,使残留的病灶萎缩软化,降低术后覆发率。
五、疼痛的治疗
药物治疗成效不佳的重度患者中,80%可通过手术治疗缓解疼痛。术后可给予半年的GnRH-a减轻疼痛或推迟疼痛的覆发,还可使用1年的低剂量达那唑(100mg)降低疼痛的程度。另外,性激素的治疗对缓解疼痛也有一定作用。
六、不孕的治疗
药物治疗对提高妊娠率帮助不大,成效不明显。手术治疗成效取决于病变的程度。手术后的第1年内妊娠率高,故希望妊娠者术后应尽早促排卵治疗,争取及早妊娠。术后2年仍未妊娠者,再妊娠机会较小,可考虑采用辅助生育技术即体外受精及胚胎移植术。
七、青春期内膜异位症的治疗
有手术指征的轻度患者可手术清除病灶,术后给予低剂量的口服避孕药预防覆发。重症患者术后先用药物治疗6个月,再连续用低剂量的口服避孕药。16岁以上、性成熟者才可用GnRH-a治疗,一般主张加用反加治疗方法治疗。
以上是关于“莆田子宫内膜异位怎么治疗”的介绍,文章内容仅供参考。莆田盛兴医院为避免患者排队就医,挂号、收费、门诊来回奔波,我院推出快速便捷的就诊机制,提前电话或预约就医的患者候诊。您可以点击在线客服,或是拨打我们的24小时康覆热线4009180606,我院联系会为您做一个详细的解答,可以优先安排医生亲诊,可免去了客户挂号、排队、等待医生就诊的麻烦。