莆田盛兴医院中医骨伤科成功开展椎体成形术
65岁的林阿婆是莆田市东埔镇的一位地道农民,因挑担子后出现腰背部疼痛难忍,站立及行走时疼痛加剧,卧床时翻身困难,自行在家卧床休息10余天,疼痛仍不缓解。由家人搀扶求诊我院。经中医科拍DR片、核磁共振检查,诊断为:第二腰椎骨质疏松性压缩性骨折。
老年性骨质疏松引起的骨折疾病,严重影响老年人的健康。胸腰段椎体压缩性骨折是骨质疏松症较常见的并发症之一。往往在滑倒、下楼梯踩空甚至打喷嚏等轻微外伤即可造成椎体压缩性骨折。
老年性骨质疏松性压缩性骨折的治疗方法有两种:一种是保守治疗,另一种是手术治疗。保守治疗需要长期卧床,对老年人来说,长期卧床,缺乏运动,加快骨钙流失,心、肺、消化功能快速下降,容易出现坠积性肺炎、深静脉栓塞、便秘、泌尿系结石感染、皮肤压疮等并发症,一旦并发症出现,死亡率陡增。手术方面,传统的开放手术,由于创伤大、出血多、内固定失效等凤险,不能做为治疗方法。近年来,随着脊柱weichuang技术的迅速发展,“经皮椎体成形术”孕育而生,作为一项安全、有效、成熟的weichuang技术,它已成为治疗“老年性骨质疏松性压缩性骨折的治疗方法。
术前DR片
术前MRI(1)
术前MRI (2)
中医科曹平主任组织全科医生,对林阿婆的病情进行讨论、分析。认为该病人可以采取“椎体成形术”进行治疗,精心制定了手术方案。8月27日,林阿婆被送入手术室,在林伯龙主治医师的操作下,通过C型臂X光机透视定位,成功完成穿刺,并顺利注入骨水泥。
术中透视
注射骨水泥
林伯龙主治医师术中操作
半个小时后,手术顺利完成。手术结束后,林阿婆腰背痛立即明显缓解,可自行翻身。次日即下地,行走自如。面对如此神奇的成效,林阿婆乐得合不上嘴,握住林医生的手,连呼“好果,好果!(莆田方言,意为成效真好!)”。