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风湿性心脏病是怎么分类的

 　　风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。 临床上，风湿性心脏病可分为风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎三种，若病变累及心脏全层则称为风湿性全心炎。推选阅读 风湿性心脏病的症状有哪些

　　风湿性心脏病是怎么分类的?

　　风湿性心内膜炎：是风湿病较重要的病变，病变主要累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。病变早期受累的瓣膜会出现肿胀、增厚，随着病程的进展，瓣膜表面会形成与瓣膜粘连牢固不易脱落的疣状赘生物。病变后期，瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短，瓣叶之间发生纤维性粘连，腱索增粗和缩短，导致瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全。风湿性心内膜炎时，由于病变反覆发作，患者可出现心脏杂音和心房、心室肥大、全身淤血等心力衰竭症状。

　　风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)：病变主要累及心肌间质结缔组织，常表现为灶状间质性心肌炎，间质水肿，在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。病变反覆发作，Aschoff小体机化形成小瘢痕。病变常见于左心室、室间隔、左心房及左心耳等处。

　　风湿性心外膜炎(rheumatic pericarditis)：病变主要累及心外膜脏层，呈浆液性或纤维素性炎症。在心外膜腔内有大量浆液渗出，形成心外膜积液，当渗出以纤维素为主时，覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停搏动和牵拉而形成绒毛状，称为绒毛心(cor villosum)。渗出的大量纤维素如不能被溶解吸收，则发生机化，使心外膜脏层和壁层互相粘连，形成缩窄性心外膜炎(constrictive pericarditis)。推选阅读 莆田哪家医院的心血管内科较好

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