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什么是经皮激光椎间盘减压术

　　什么是经皮激光椎间盘减压术？经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是治疗椎间盘突出的一种新方法，它使用一木艮细针从皮肤穿刺进入椎间盘，用比针还要细小的光导纤维将激光引入椎间盘，使髓核汽化消失，从而去除对神经的压迫，达到治疗的目地。它具有不出血、损伤小、好的快、安全性高的特点，手术过程仅半个小时，为广大患者带来了福音。

 

　　PLDD是怎么治疗椎间盘突出的

　　PLDD利用激光的高能量局部生物效应，即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核“摘除掉”.从而达到减低病变椎间盘的内部压力，回缩突出的颈、腰椎间盘，解除其对脊髓或神经木艮的压迫，恢复其正常的生理功能的作用，消除病人由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/或运动功能障碍的临床症状。

　　PLDD治疗椎间盘突出的优越性

　　基本无出血： PLDD手术是在DSA透视引导下将直径1.3毫米的穿刺针穿入突出的椎间盘节段，因此基本没有出血。

　　只作局部麻醉便可治疗：在穿刺部位的皮肤和肌肉内进行局部麻醉，不能进行全身麻醉的某些心脏病、糖尿病等患者也能接受该手术。

　　住院时间短：从注射麻醉剂到手术结束，所需时间大约30分钟。手术后3天便可以基本恢复正常的生活。

　　不留伤疤：由于只是将细针扎入身体，以放入激光纤维，因而皮肤上不会留下以往手术那样的伤疤。

　　治疗成效好：在接受PLDD治疗的病人中，术后当天痊愈占60%,术后一周痊愈占20%,术后一月痊愈占10%,与开放手术成效相当。

　　安全性高：克服了开放手术后引起的脊柱不稳定、神经木艮损伤等并发症的发生。

 

　　PLDD治疗椎间盘突出的适应症

　　1、颈肩、腰痛，上下肢放射痛不重者，2-4个月保守治疗无效；

　　2、直腿抬高试验阳性；

　　3、颈侧方牵拉应力试验阳性；

　　4、神经系统损伤表现，如浅感觉异常、肌力下降、反射异常、大小便功能改变和性功能受损等；

　　5、颈部、上肢疼痛，腰腿疼痛严重影响生活和工作

　　6、因内科疾患，不适于长期非手术治疗方法或不能承受传统手术者；

　　7、颈腰椎综合症或多节段颈/腰椎间盘突出；

　　8、经CT或MRI确诊，且临床症状与影像诊断基本相符

　　PLDD治疗后

　　天： 出院但极少活动，有痛感的病人应卧床休息，可上厕所，腰部穿用弹力腰围。

　　第二天： 出院后如无痛可行走，可淋浴，穿用弹力腰围。

　　第三天： 可作简单的家务，但不能抬东西，睡眠后可解除腰围。

　　第四天：平常的活动可进行，可入浴。

　　第五天：如果是坐位工作，可恢复工作。

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