面肌痉挛怎么办
面肌痉挛怎么办?我囯是受面瘫危害较严重的之一,近10年来我囯老年人面瘫、面肌痉挛发病率增加了13%,全囯现有面瘫、面肌痉挛人群已达到6200万,而人群面瘫、面瘫、面肌痉挛知晓率、治疗率和控制率都很低,而目前一般急性面瘫仅有6.1%的人群得到正确及时治疗得到痊愈。面肌痉挛的病因较为复杂,一般认为其病理变化大都存在有面神经的脱髓鞘改变,导致面神经核内产生异常电兴奋灶。那么,面肌痉挛怎么办呢?
对于面肌痉挛的治疗
面肌痉挛的治疗1:药物治疗
各种镇静、安定、抗癫娴类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定成效。
面肌痉挛的治疗2:理疗
采用钙离子透入治疗方法或平流电剌激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3~6月内瘫痪可以恢复。
面肌痉挛的治疗3:乙醇注射治疗方法
经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射治疗方法。用不同浓度直至无水乙醇注射于面神经干,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌抽搐解除。
面肌痉挛的治疗4:A型注射治疗方法
是将A型毒素注射于面部运动神经末稍,产生肌肉松驰性麻痹,而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解,重复注射者未发现幅作用。
面肌痉挛的治疗5:手术治疗
自1994年Campbell和Kendy开始用手术治疗基底动脉瘤压迫导致的面肌痉挛以来,微血管减压术已成为治疗面肌痉挛的重要方法。其术式为枕下开颅,暴露面神经,于面神经出脑干区找到压迫血管,在其间隔以明胶海绵,肌片或Teflon片,达到减压的目的。这一术式曾被认为是能够治疗好面肌痉挛而不留后遗症的方法。
莆田盛兴医院外科医生特别指出,原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐较易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。