莆田食管炎的疾病病因是什么

2015-04-10 84

　　莆田食管炎的疾病病因是什么?感染的病原体多为咽部的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌。在HIV病人中有报道与奴卡菌相关的食管溃疡形成。损伤所致的感染一般发生于损伤部位或附近，免疫功能下降者感染则多见于食管中、下段。感染可较局限，表现为一至数个小脓肿，也可呈较为广泛的蜂窝织炎，累及食管周围组织、纵隔或毗邻脏器而形成瘘管。莆田盛兴医院医生介绍：

　　病理生理

　　引起食管黏膜破溃从而使致病菌得以入侵食管壁的其他情况均可导致化脓性食管炎，其中以异物所致机械损伤较为常见。细菌在食管壁增生，并引起局部大量渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成。

　　诊断：木艮据患者放疗病史及症状，诊断并不困难。早期有症状者，食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、食管溃疡等，晚期则可见食管狭窄。食管镜检查可窥见不同时期的食管炎表现。

　　实验室检查：有诊断意义的常规化验检查为血白细胞计数，可降低。》》》莆田慢性食管炎的症状及饮食护理

　　其他辅助检查：

　　1.早期有症状者，食管吞钡检查可见全蠕动波减弱、食管溃疡等，晚期则可见食管狭窄。

　　2.食管镜检查可窥见不同时期的食管炎表现。

　　急性腐蚀性食管炎的并发症

　　吞服腐蚀剂后的并发症可以分为局部和全身两类。

　　1.全身并发症服毒量较多，则有全身中毒现象，重者在数小时内或1～2天内死亡。

　　2.局部并发症

　　(1)出血：在服毒后数天内可出现小量吐血，但大量出血则为坏死组织脱落所致，常出现于1～2周内，一般多在10天左右突然发生大量出血，重的可因无法制止而死亡。故对严重的患者，1周后各种症状虽然消失，较好仍应卧床休息、进流质饮食直至2周后，如此多不致发生大量出血。

　　(2)食管穿孔和纵隔炎：只并发于吞服毒液过浓而量又大的患者，一般碱性腐蚀较酸性者更易发生食管穿孔，多在食管下端破裂至左侧胸腔，有时穿过至气管，形成气管食管瘘管，文献上曾有偶然破溃至主动脉弓的报道。

　　(3)胃烧伤、胃穿孔和腹膜炎：并发于酸性腐蚀剂者为多，呈急腹症表现，病情危重。

　　(4)喉水肿、吸入性肺炎、肺脓肿和支气管扩张症：可以并发于急性腐蚀性食管炎和瘢痕狭窄时期，尤易发于儿童患者。

　　(5)食管瘢痕狭窄：常为难以避免的并发症，只有早期预防才可防止其发生，胃瘢痕狭窄也常并发于吞咽酸性腐蚀剂的患者中。

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