十二指肠溃疡什么情况下需要手术

2014-06-28 73

　　医生介绍说，十二指肠溃疡是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，多见于青壮年。有些十二指肠溃疡病经药物治疗可治疗好，但在发生某些并发症或药物治疗无效时，则需要手术。那么十二指肠溃疡什么情况下需要手术呢?

　　十二指肠球部溃疡目前需要用手术治疗的病例很少，溃疡面积大小与是否手术无关，一般只在患者合并了不能止血的大出血、穿孔和瘢痕性幽门梗阻时才需要手术治疗。而且现在很多手术都是weichuang，如少量出血可在胃镜下治疗，穿孔也可以在腹腔镜下修补，只有晚期瘢痕性幽门梗阻才需要开腹做胃大部切除手术。具体的遇到以下这些情况，患者需要进行手术：

　　(一)过去有过穿孔、大出血或幽门梗阻病史者，近来虽经治疗，症状仍严重者。

　　(二)内科治疗无效。如经过严格的内科治疗半年以上，包括规则服药和休息，症状仍严重以致难以坚持正常工作和生活者。此类病人常属慢性穿透性溃疡或幽门管部溃疡。

　　(三)经X线证实十二指肠溃疡龛影较大，球部有严重畸形或溃疡已穿透至邻近器管者。

　　(四)十二指肠溃疡合并严重并发症者，如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等。推选阅读十二指肠溃疡有哪些症状

　　胃肠科医生指出，十二指肠溃疡临床表现为上腹部或剑突下烧灼样或钝性痛，疼痛多在进食后3-4小时发作，饥饿痛和夜间痛与基础胃酸分泌量过高有关，服用抗酸药物或进食能使疼痛停止或缓解。体检可有右上腹压痛。十二指肠溃疡腹痛有周期性发作的特点，好发季节为秋冬季，可反覆发作并渐之加重。X线钡餐和纤维胃镜检查可帮助确诊。推选阅读确诊十二指肠溃疡要做哪些检查

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