前列腺ai的主要表现症状是什么

2012-11-02 110

　　前列腺ai的主要表现症状是什么?前列腺ai起始时常无临床症状，仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节。前列腺ai起始于前列腺外周带，容易摸到。尿潴留和血尿可能和同时伴有前列腺增生有关，ai引起排尿困难和血尿时常属晚期。临床上有相当数目前列腺ai是前列腺增生手术标本病理检查发现的，亦有很多病例因转移症状就医。接下来由莆田盛兴医院肿瘤可医生介绍：

　　前列腺ai的诊断有三个要点：①原发肿瘤;②淋巴结转移;③远处转移。

　　(一)原发肿瘤直肠指诊发现前列腺结节，可通过tru-cut活组织检查，或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查。经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围，正常前列腺回声均匀，侵及包膜时界限不清。回声改变亦可由于炎症和结石所致，应予鉴别。CT、核磁共振(MR)，亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱、精囊、淋巴结的病变。

　　(二)淋巴转移前列腺ai侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链，实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯。临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结，位于髂外静脉内侧，沿髂内血管走行是较重要的应清除淋巴结。

　　(三)远处转移静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时，说明肿瘤已侵犯精囊、膀胱颈和淋巴结，并有远处转移的可能。

　　骨转移常见，仅次于淋巴结。全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移。肺x线照相可发现肺转移，常为淋巴管扩散，结节状少见。

　　通过以上检查，前列腺ai即可分期，文献统计A期占10%~20%,B期25%,C期25%,D期35%,说明发现时半数以上已经不是局限的病变。临床分期常低于实际病变范围。

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