脑室炎发病时有哪些特点
脑室炎是指外伤后细菌入侵脑室引起的一系列临床症状的疾病,脑室炎症状有时候不明显,患者不知不觉中就感觉症状很严重了,患者因此而死的几率也很高。 脑室炎通常病发在婴幼儿身上,特别是一些手术过的儿童。那么脑室炎发病时有哪些特点呢?
莆田盛兴医院外科医生介绍说,外伤后的脑室均属细菌性脑室炎,主要见于脑穿透性损伤,特别是脑室穿通伤早期清创不 彳切 底的病人,或系继发于脑膜炎、脑脓肿。有时甚至是因脑室外引流过久或行导管分流术而引起的医源性感染。通常致病菌多为葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、绿脓杆菌或厌氧菌。
一般来说,轻度的脑室炎,临床上可无特殊表现,其症状与脑膜炎相似,早期常被忽视。严重的脑室炎起病急促,常有高热、谵妄、意识障碍及生命体征等症状,甚至引发脑疝。因脑脓肿突然溃破,大量脓液进入脑室系统,可引起强烈的植物神经反应,高烧、昏迷、双瞳散大、血压下降,迅即出现呼吸、循环衰竭,救治的希望甚微。此外脑室炎的临床表现,常呈亚急性或慢性感染过程,偶有急性发作,迁延较久,抗菌药物难以进入病灶内,治疗常感棘手,患者终将死于全身衰竭。推选阅读 莆田妇科weichuang手术要多少钱
下列几点可作为诊断依据:
有颅脑或椎管手术史;
术后3~5d出现头痛、高热、寒颤、项强、谵妄或进行性意识障碍;
脑室液白细胞数>50×106个/L,涂片或细菌培养为阳性;
CT、MRI成像显示特征性室管膜强化影。推选阅读 莆田外科如何检查脑栓塞
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