阻塞性肺气肿的临床表现有哪些
阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,井伴有气腔壁的破坏的病理状态。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰,并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,翌年气候转暖时逐渐减轻。随着病性发展,逐渐出现气短、气促、胸闷、劳累后加重。对于阻塞性肺气肿的临床表现,具体的看下面内科医生的详细介绍。
肺气肿患者常有气急症状,早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,提示肺气肿相当严重。此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留,应进一步作动脉血气分析。但本病应与弥漫性肺间质纤维化、慢性肺源性心脏病等疾病鉴别。推选阅读 慢性阻塞性肺气肿是怎么回事
x线检查:双肺透明度增高。肺野外带血管纹理细直、稀疏。心影垂直狭长,膈穹窿变扁平。
肺功能测定:残气量/肺总量超过35%。第1秒肺活量/肺活量值低于60%,或通气量占预计值的80%以下。气体分布不匀,肺泡气浓度高于2.5%。推选阅读 莆田内科怎么诊断肺脓肿
肺气肿患者一般进行保守治疗,通过舒张支气管药物、有效抗生素、家庭氧疗等方式缓解病情,预防继发呼吸衰竭或者心脏病,而重度肺气肿因呼吸困难一般需要做手术进行肺减容(即肺切除术)。
现在有一种新方法——支气管镜肺减容术。与过去采用的外科肺减容术相比,这种weichuang的方法不仅无伤口,病人的耐受力较从前也更好,且很少出现并发症。不过肺减容术有严格的适应症,需专科医生严格挑选合适的病人(必须满足临床明确诊断重度肺气肿。推选阅读 肺气肿的患者饮食注意事项有哪些
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