莆田内科怎么诊断肺脓肿

2014-09-11 25

   肺脓肿这种疾病如果治疗不及时的话将会导致更严重的呼吸道疾病,生活中人们应该重视肺脓肿的出现,合理的治疗,这样才能缓解痛苦。莆田盛兴医院内科医生指出,肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌,一般均对青霉素敏感,在病程一个月内的患者,经积极抗生素治疗,治疗好率可达86%,所以对于肺脓肿需要做到早发现早治疗。

  莆田盛兴医院呼吸内科医生指出,肺脓肿起病大多急骤,周身不适、畏寒、寒战,高热可达39℃以上,咳嗽带痰,精神萎靡,食欲不振,可有胸痛。发病持续一周左右,开始咯吐大量脓性痰,每日终痰量可达数百毫升。体温下降。如发展为慢性消耗性疾病变,仍有咳嗽,咯脓痰,痰量时多时少,且有反覆咯血及不规则发热,消瘦等,甚者出现贫血。对于肺脓肿应注煮与细菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管肺ai等病相鉴别。因此对于肺脓肿的诊断需要通过以下检查来明确: >>>肺脓肿的发病原因有哪些?发病后自身该如何做好护理?点击联系在线客服

  胸部X线检查,是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点,可波及多叶甚至全肺。但如一开始就发生在上述以外的部位,要怀疑有特殊的病因,如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面。

  肺功能检查,主要表现为阻塞性通气障碍。晚期可有动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。

  血液检查,继发感染时可有白细脑计数增高,核左移。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。

  CT检查,断层(包括CT)可更好了解病变范围、部位、空腔情况。少数脓肿内脓液未排出,表现为圆形块影,但在可见内有小空洞,真正呈实块的不多,易误为肿瘤。纤维化明显的肺体积缩小,支气管完全闭塞可有肺不张。可见叶间胸膜增厚。脓肿破向胸腔形成脓胸或脓气胸,片上有相应改变。推选阅读 肺气肿是怎么回事

  对于肺脓肿的治疗,若经积极内科治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿,并有反覆感染或大咯血的患者,需考虑作手术切除;对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿,尤应疑为ai肿阻塞,或有严重支气管扩张伴大咯血者亦需作手术治疗,对伴有脓胸、或支气管胸膜瘘的患者,经抽脓液、冲洗治疗成效不佳时,亦作肋间切开闭式引流。推选阅读 肺气肿患者要如何自我保健

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