慢性支气管炎确诊要做哪些检查

2014-08-27 22

　　支气管炎主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症，临床中常见的支气管炎有急性支气管炎、慢性支气管炎、毛细支气管炎等。而慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意，因此早期对于慢性支气管炎的诊断十分重要。那么慢性支气管炎确诊要做哪些检查呢?

　　莆田盛兴医院呼吸内科医生介绍说，首先患有慢性支气管炎的患者会出现以下这些症状表示。如果有出现下述类似症状的患者就要注意及早到医院做好检查以明确诊断病情。

　　(1)咳痰。一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

　　(2)咳嗽长期、反覆。逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后较明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

　　(3)气喘。当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。推选阅读气管炎的症状有哪些

　　莆田盛兴医院内科医生指出，本病早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣音，“喘息缓解后又消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。如果患者出现上述症状表现的话，需要到医院做好以下检查项目以明确自己是否患有慢性支气管炎。推选阅读预防小儿支气管炎的方法有哪些

　　血液检查：慢支急性发作期或并发肺部感染时，可见白细胞计数及中性粒细胞增多。缓解期多无变化。

　　X线检查：早期可无明显改变。反覆急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状及斑点状阴影，以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚，细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。

　　肺功能检查：一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时，第1秒用力呼气容积(FEV 1)和FEV 1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少。

　　白细胞分类计数：缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。

　　如果确诊出患有慢性支气管炎，医生指出，此类疾病较主要是控制感染，应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素，严密观察病人的体温及病情变化，耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时，应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流，这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要条件。推选阅读莆田哪家内科医院治支气管炎好

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