确诊反流性胃炎要做哪些检查

2014-07-07 22

　　长期的胆汁反流可以导致食管炎，胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症，胃溃疡，甚至促使发生胃ai，因此患者需要做好检查，及早发现病情，进行治疗。那么首先确诊反流性胃炎要做哪些检查呢?

　　胃肠科医生介绍，确诊反流性胃炎首先要做以下这些检查项目：

　　胃吸出物测定：通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔，继而抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量<3.5mmol/h，胆酸超过30ug/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎。这种检查方法非常准确，但是检查过程会令患者感到非常不适。

　　同位素测定：通过静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，观察肝、胆囊及胃部，决定肠胃返流指数。通过对胃内同位素含量的检测，可了解肠胃返流的程度。

　　胃镜检查：胃镜检查是目前临床运用较为广泛的检查方式，在内镜下可以直接观察到胆汁反流，胃黏膜表现为弥漫性充血，并伴有不同程度的黏膜皱襞水肿或糜烂。随着胃镜检查技术的发展，无痛胃镜的出现，不插管、无疼痛给众多胃病患者带来了福音。推选阅读胆汁反流性胃炎有哪些临床表现

　　以下情况必须做无痛胃镜检查：推选阅读莆田哪家医院做无痛胃镜好

　　(1)凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者，疑有慢性胃、十二指肠疾病，经各种检查尚未确认者，都应作胃镜检查来明确诊断。

　　(2)X线钡餐检查发现有胃溃疡、胃息肉或胃肿瘤，但尚不能肯定性质者，需作胃镜检查，做活检来确定性质。

　　(3)有慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎者，需定期作胃镜检查，或须明确幽门梗阻者。

　　(4)胃ai病人，为了解肿瘤的类型，病变的范围，在手术前需作胃镜检查，以利决定手术方案。胃手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。

　　(5)上消化道出血(黑便或呕血)，需作急诊胃镜检查(在出血后24-48小时内检查)，以便寻找出血部位，并可作局部止血治疗，如发现出血较猛烈，则可外部手术治疗。

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