妊娠期糖尿病筛查要什么时候做

2014-09-27 43

　　妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期发生或发现的不同程度的糖耐量异常，占妊娠合并糖尿病的80%~90%。医生指出，孕妇血糖升高的同时，多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内，使胎儿发生高血糖，这样对胎儿也是有所影响的。因此早期诊断及合理治疗妊娠糖尿病，将大大增高孕妇围产期的安全性，降低新生儿患病率及死亡率。那么妊娠糖尿病筛查要什么时候做呢?

　　莆田盛兴医院产科医生指出，正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群首诊时就应接受筛查。高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁;孕前体重超过60千克;妊娠体重增长过多;有糖尿病家族史;有吸烟史;妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕妇如次筛查正常，应在孕32周复查。

　　具有下列高危因素的孕妇，应及时进行妊娠期糖尿病的筛查：年龄在30岁以上、妊娠前就肥胖的孕妇、妊娠期体重增加过多、有糖尿病家族史、生过巨大胎儿和出现过不明原因的死胎、早产、新生儿死亡、习惯性流产、羊水过多，多产妇以及发生过反覆的真菌感染等情况的孕妇。如果你属于具有高危因素的孕妇，那么在你妊娠后次到医院检查时就应进行筛选试验。推选阅读莆田哪家产科医院产检做的较好

　　临床上在妊娠期糖尿病的检查中，血糖监测至关重要。建议对所有非糖尿病孕妇应做50g葡萄糖筛查。该方法简单易行，敏感性及特异性均高。随意口服50g葡萄糖(将50g葡萄糖溶于200ml水中，5min内服下)，服糖后1h取静脉血测血糖，血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查异常，应进一步进行口服葡萄糖耐量试验。当血糖值在7.20-7.79mmol/L时，应结合高危因素考虑是否行OGTT。糖筛查试验的敏感度为59%，特异性为91%，临床上80%的GDM可经此方法诊断。推选阅读莆田产科做妊娠糖尿病筛查费用多少

　　随着人们生活水平的提高，孕期妇女营养过剩凸显，加之日常运动缺乏，使不少大城市妊娠期糖尿病发病率显著增高。因此为预防妊娠糖尿病的发生，孕妈妈首先要控制饮食。由于妊娠时母亲不仅自己需要营养，而且还要为胎儿的生长发育提供营养，所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病不同，均衡饮食以保证有效控制血糖是妊娠期糖尿病患者饮食管理的关键;其次要适量运动。经过严格的饮食管理和运动治疗方法，血糖仍不能有效控制时，妊娠期糖尿病患者就应该接受胰岛素治疗。

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