小儿脐膨出的原因有哪些
据儿科医生介绍说,小儿出现的脐膨出(acromphalus)是先天性腹壁发育畸形的常见类型,是因先天性腹壁发育不全,在脐带周围形成腹壁缺损,导致腹腔内脏脱出,大约在3000-4000次分娩(包括剖腹产)中可能遇到一例这样的畸形儿,小孩在哭闹时,腹腔压力增大,腹腔内的肠管或脏器就会从较薄弱处突出。而对于脐膨出的早期诊断和及时外科手术治疗是提高新生儿存活率的关键。接下来对于小儿脐膨出的原因医生做如下详细介绍。
莆田盛兴医院医生介绍说,脐膨出是由于胚胎发育过程中胚胎体腔关闭过程停顿所引起,胚胎早期原肠由卵黄囊分化而来,原肠的中段与卵黄囊之间由卵黄管相接,由于胚胎发育过程中背轴生长较快,当背轴增长时,开放的脐带腔周围的腹壁向中央形成类似荷包样的褶皱,由外周向中央紧缩。
在新生儿的腹部中央,相当于脐带部位,有突出腹外的腹腔脏器,其上覆有透明囊膜,透过囊膜可窥见其内所含脏器。在囊膜上有脐带残株附着,特别是脐动、静脉,尤为显著。囊内都含小肠,有时部分胃及肝、脾也可移位于囊内,这种比较严重畸形称作脐膨出。它同时还可能存在其他先天畸形,如小肠闭锁、肛门闭锁、膀胱外翻、睾丸未降、肠旋转不全、肺发育不良及下腔静脉角度畸形等。以上内容源自小精灵儿童资讯站
由于本病与染色体异常有关,病儿在患有脐膨出的同时还可能伴有其他器官的畸形。处理不当死亡率很高。绝大部分病儿需生后立即手术,否则由于局部皮肤破溃坏死、感染,病儿很难继续生存。少数病例由于囊膜逐渐纤维化形成瘢痕,从而保护了脱出内脏,避免了早期死亡。本病死亡率与治疗时间有关有条件时应尽早手术。
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